Tratamento cirúrgico da fratura intra-articular do calcâneo por mini-incisão: seguimento de cinco anos

Resumo

Objetivo: Analisar as variáveis importantes na evolução do tratamento cirúrgico para as fraturas intra-articulares do calcâneo. Métodos: Foram avaliados os pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de fraturas intra-articulares de calcâneo durante o período de janeiro1999 a janeiro de 2006. Os resultados foram avaliados de acordo com a escala funcional da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), a satisfação do paciente com o tratamento, a presença de complicações, e o grau de correção do formato do calcâneo avaliado pelos ângulos de Böhler e Gissane no pré e pós-operatório. Resultados: A amostra constituiu-se de 50 pacientes com fratura de calcâneo intra-articular (54 fraturas), sendo 45 homens (90%). A idade variou entre 26 e 78 anos. De acordo com a classificação de Essex-Lopresti, 47 fraturas eram do tipo depressão articular (87,1%) e 7 do tipo em língua (12,9%); segundo Sanders, 16 (29,6%) fraturas eram do tipo IIB, 8 (14,8%) do tipo IIIAC e 7 IIIAB (13%). Foi obtida uma média pós-operatória de 85,9 pontos na escala AOFAS após seguimento médio de 5 anos. Conclusão: A fratura intra-articular de calcâneo pode ser tratada com bons resultados utilizando a mini-incisão, com a vantagem de apresentar poucas complicações precoces.