Acesso suprafibular para tratamento das fraturas cirúrgicas do calcâneo

Resumo

Objetivo: Avaliar os resultados clínicos e radiográficos das fraturas articulares do calcâneo, tratadas cirurgicamente por meio de pequeno acesso suprafibular. Métodos: Foram avaliados 32 pacientes e 33 fraturas intra-articulares desviadas do, calcâneo entre os anos de 2001 a 2006. O período mínimo de segmento foi de 6 meses e o período máximo de 53 meses. A avaliação pré-operatória baseou-se em exames radiográficos e na tomografia computadorizada. A avaliação pós-operatória foi determinada clinicamente pelos critérios preconizados pela American Orthopaedics Foot & Ankle Society (AOFAS), além da avaliação dos ângulos de Bohler e Gissane. Resultados: Dentre os pacientes avaliados, 15 (45,3%) apresentaram resultados excelentes e bons, 8 (24,4%) foram regulares e 10 (30,3%) ruins. Conclusão: O acesso suprafibular lateral é adequado e pode ser utilizado para o tratamento cirúrgico das fraturas intra-articulares desviadas do calcâneo, pois permite a correção dos ângulos de Bohler em 70% dos casos, e Gissane em 42% dos casos. A tomografia é o exame de eleição para o planejamento cirúrgico, pois permite um estudo detalhado dos fragmentos e desvios, proporcionando uma programação adequada no pré-operatório. Houve divergência entre a correção angular do pós-operatório e o resultado clínico pelo escore AOFAS.