IMPLICAÇÕES CLÍNICAS E CUSTOS DE CIRURGIAS ORTOPÉDICAS HOSPITALARES VERSUS AMBULATORIAIS

Resumo

Este artigo revisa as implicações clínicas e os custos associados às cirurgias ortopédicas realizadas em ambiente hospitalar versus ambulatorial. Foram incluídos estudos que abrangeram um período de publicação entre 2000 e 2023, explorando uma variedade de desenhos de estudo. Os resultados indicam que as cirurgias ambulatoriais estão associadas a taxas mais baixas de complicações pós-operatórias, tempos de recuperação mais curtos e maior satisfação dos pacientes, além de custos diretos e indiretos significativamente menores. A análise das complicações pós-operatórias sugere que fatores como o ambiente de recuperação domiciliar e a mobilização precoce podem contribuir para melhores desfechos clínicos, corroborando a literatura existente sobre a segurança e eficácia das cirurgias ambulatoriais. A recuperação mais rápida após cirurgias ambulatoriais foi consistentemente observada, com pacientes retornando às atividades normais em média duas semanas antes em comparação com aqueles submetidos a cirurgias hospitalares. A maior satisfação dos pacientes com cirurgias ambulatoriais reflete a conveniência de evitar hospitalização, menor interrupção da vida diária e redução da ansiedade associada ao ambiente hospitalar. Em termos econômicos, as cirurgias ambulatoriais demonstraram ser uma alternativa financeiramente vantajosa, com custos diretos reduzidos devido a taxas hospitalares menores e serviços de enfermagem, além de custos indiretos menores devido à menor perda de produtividade e despesas com transporte. Esses achados são particularmente relevantes em um contexto de pressões crescentes para contenção de gastos no sistema de saúde.