Osteotomías en hallux valgus
modelo geométrico para su potenciación a través de la combinación de rotación más desplazamiento
Palavras-chave:
Hallux, osteotomias, capacidade corretora, diafisária, proximalResumo
As osteotomias em hallux valgus são o tratamento mais aceito e confiável. As osteotomias distais (ex: chevron distal) classicamente conseguem um deslocamento lateral do fragmento distal; não modificam o ângulo distal metatarsiano articular (DDMA), possuem pouca capacidade corretora mas grande estabilidade. As osteotomias proximais (ex.Osteotomía de Mann) são essencialmente rotacionais, em que o fragmento distal rota em relação ao proximal; toda a correção angular repercute no DMAA aumentando este último, possuem grande capacidade corretora, mas pouca estabilidade intrínseca. As osteotomias diafisárias encontram-se em um ponto intermedio de capacidade corretora e estabilidade. A osteotomia ideal deveria combinar rotação e deslocamento para conseguir o máximo de correção e alterar o mínimo possível o DMAA. Neste trabalho apresentam-se duas osteotomias do primeiro metatarsiano modificadas, uma osteotomia diafisária modificada e um osteotomia proximal modificada. Ambas combinando rotação e deslocamento, junto Com o desenho geometrico, capacidade corretora e a planificação pre operatoria.