Alargamiento de braquimetatarsia congénita en un tiempo quirúrgico con interposición de aloinjerto y fijación con placa

one-stage lengthening with allograft interposition and plate fixation

Autores

  • Gabriel Khazen
  • César Khazen César
  • Urimare Belandria
  • Fernando Bonmatti

Palavras-chave:

Huesos metatarsianos/anomalías, Aloinjertos, Deformidades del pie/cirugía

Resumo

Objetivo: Braquimetatarsia es el acortamiento congénito de los metatarsianos, La corrección puede realizarse en forma progresiva con osteogénesis por distracción y fijador externo ó en un solo tiempo mediante la interposición de injerto óseo. El propósito de este trabajo es demostrar los resultados clínico-radiológicos del tratamiento de la braquimetatarsia con alargamiento en un solo tiempo quirúrgico. Métodos: Evaluamos en forma retrospectiva los pacientes con braquimetatarsia, intervenidos quirúrgicamente entre los años 2006 y 2014 en la Unidad de pié y tobillo del Hospital de Clínicas Caracas, en quienes se realizó una osteotomía transversa del metatarsiano afectado, alargamiento, interposición de aloinjerto de cresta iliaca y fijación con placa, previa evaluación de llenado capilar distal. Se evaluó satisfacción y función del paciente, fusión de osteotomías y corrección de parábola metatarsal. Resultados: Se evaluó 22 pacientes, 16 mujeres y 6 hombres, edad promedio de 23 años (17-36 años). En 6 pacientes se alargó 3er y 4to metatarsiano (uno bilateral). La longitud del aloinjerto fué entre 10 y 22mm. (promedio 12mm). Cinco pacientes ameritaron alargamiento de 4to y acortamiento de 2do y 3er metatarsiano. Dos habían sido tratados previamente con procedimiento similar en otro centro y se les realizó revisión por pseudoartrosis y reabsorción del injerto. Todos consolidaron sus osteotomías. Una paciente ameritó reintervención al 5to mes postoperatorio, por fractura en unión distal del aloinjerto y el metatarsiano. Todos los pacientes menos dos, manifestaron su satisfacción. Conclusión: El alargamiento de braquimetatarsia congénita mediante interposición de aloinjerto y fijación con placa en un solo tiempo, es una excelente opción terapéutica, con resultados satisfactorios para el paciente, rápida recuperación, baja morbilidad y baja incidencia de complicaciones.

Biografia do Autor

Gabriel Khazen

Hospital de Clinicas Caracas, Caracas, Venezuela.

César Khazen César

Hospital de Clinicas Caracas, Caracas, Venezuela.

Urimare Belandria

Hospital de Clinicas Caracas, Caracas, Venezuela.

Fernando Bonmatti

Hospital de Clinicas Caracas, Caracas, Venezuela.

Publicado

2016-06-13

Como Citar

Khazen, G. ., César, C. K., Belandria, U., & Bonmatti, F. (2016). Alargamiento de braquimetatarsia congénita en un tiempo quirúrgico con interposición de aloinjerto y fijación con placa: one-stage lengthening with allograft interposition and plate fixation. Tobillo Y Pie, 8(1), 14–19. Recuperado de https://scijfootankle.emnuvens.com.br/tobilloypie/article/view/1489

Edição

Seção

Artigo Original