Fratura cominutiva do navicular: fixação com placa medial. Relato de caso e revisão de literatura

Resumo

As fraturas do navicular não são comuns e estão associadas a um longo período de morbidade. Pouca referência é dada a essas fraturas na literatura, sendo indicado o tratamento cirúrgico pela maioria dos autores. Para as fraturas cominutivas e comprometimento articular, ainda não há consenso sobre o melhor método de fixação. Não há evidências de como a função e o alinhamento podem ser alcançados. Descreve-se um caso de fratura do navicular cominutiva (tipo 3), no qual o osso foi totalmente ressecado, devido à extensa cominução e à impossibilidade de estabilização com parafusos, sendo substituído por enxerto tricortical de crista ilíaca e fixada com placa de reconstrução de 3,5mm, por via de acesso anteromedial. Após 3 anos, o paciente apresentava pé funcional e indolor.