Avaliação das complicações de artrodeses do retropé

Autores

  • Francisco Fábio Sousa Silvestre
  • Thiago Alexandre Alves Silva
  • Wilel de Almeida Benevides
  • João Francisco Figueró
  • Lyson Azevedo Aguiar

Palavras-chave:

Pé; Artrodese; Osteoartrite

Resumo

Objetivo: A artrodese do retropé é utilizada para alívio da dor e correção de deformidades decorrentes de várias doenças, nos casos refratários ao tratamento conservador. Apesar da limitação da mobilidade, há melhora da função do membro. O objetivo deste estudo foi avaliar as complicações das artrodeses isoladas e combinadas do retropé, analisando o surgimento de alterações degenerativas nas articulações adjacentes e outras complicações. Métodos: Avaliaram-se, retrospectivamente, 33 pacientes adultos, submetidos a diferentes tipos de artrodese do retropé, entre janeiro de 2005 e janeiro de 2012. O critério de avaliação clínica foi o escore da American Orthopaedic Foot Ankle Society Ankle-Hindfoot, em sua versão traduzida para o português. Além disso, aplicou-se um questionário padrão sobre a evolução de cada paciente. O seguimento radiológico incluiu radiografias para a confirmação da consolidação óssea e detecção do surgimento de osteoartrite. Resultados: A disfunção do tendão tibial posterior foi a doença de base mais observada, acometendo 11 pacientes. A classificação baseada no escore AOFAS mostrou, no pós-operatório, 21 resultados excelentes (61%), nove bons (26,5%), quatro regulares (11,7%) e nenhum ruim. Quinze casos apresentaram alguma complicação; dentre elas, duas pseudoartroses. Em 26,5% dos casos, houve evolução para osteoartrite em articulações circunvizinhas. Conclusão: As artrodeses do retropé mostram bons resultados no alívio da dor e correção de deformidades. O alinhamento correto do retropé parece ser o parâmetro mais importante para a obtenção de bons resultados. O desenvolvimento de osteoartrite nas articulações adjacentes à artrodese é relativamente frequente, no entanto, parece ser assintomático.

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Publicado

2013-06-30

Edição

Seção

Artigos Originais

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