Neuroma de Morton

Neurectomía por vía dorsal

Resumo

lntrodução: Neuroma de Morton é uma patologia incapacitante cujo motivo de consulta mais frequente e a dor. Afeta majoritariamente o 30 espaço intermeta tarsiano. Objetivo deste estudo e a avaliação pos-cirurgica da neurectomia no tratamento do neuroma de Morton, como um metodo simples, eficaz e de rápida recuperação. Material e método: Analisamos retrospectiva mente 49 pacientes que foram submetidos a cirurgia, consistente na neurectomia a céu aberto. Foram avaliadas 40 mulheres e thomens, um com patologia bilateral. A idade média foi de 52 anos. A consulta mais frequente foi de dor no espaço intermeta ária no correspondente e, com menos frequência, dor e parestesias digitais. O diagnostico é clínico. Foi realizada uma ecografia pré-operatória em todos os pacientes avaliados como estudo com plementário de diagnostico. 26 dos 49 pacientes foram infiltrados previamente na cirurgia. Todos os pacientes tiveram confirmação a anatomopatologia da patologia. Resultados: Score AOFAS pré-operatório obteve uma média de 45 pontos. Score médio obtido no pré-operatório foi de 94,16. 96% dos pacientes não tiveram dor no pós-operatório ou esta foi leve e ocasional. O Score médio obtido foi de 36 pontos sobre os 40 pontos destinados à dor. Em relação a função do Score médio obtido foi de 41,3 sobre 45 possíveis.96% dos pacientes não tiveram limitação a atividade ou esta foi menor. 77% usa qualquer tipo de calçado sem nenhuma restrição, e 23% manteve certas dificuldades. Foi o item que de alguma maneira condicionou o resultado do Score. A restituição da atividade média foi de 9,4 sobre 10 pontos possíveis. A maioria não teve calosidades, que só estiveram presentes em 8 pes dos 50 operados. Conclusões: É mais frequente em mulheres e no espaço intermetatarsiano, a clínica e suficiente para o diagnóstico e a ecografia orienta a conduta terapêutica, e a via dorsal e efetiva e de baixo risco.