Tratamiento de inestabilidad metatarsofalángica del segundo dedo en estadios incipientes
(Síndrome Preluxación)
Palavras-chave:
!nstabilidade metatarsofalângica, Síndrome Pre-luxaçãoResumo
lntrodução: O objetivo deste trabalho foi demonstrar a importância da estadificação da instabilidade metatarsofalângica e desenvolver a técnica de reconstrução anatômica ligamentar modificada em estágios incipientes. (Pré-luxação). Materiais e Métodos: foram avaliados B pés, dos quais 4 foram in vivo e 4 cadavéricos frescos.
Os pes foram divididos em 2 grupos:
A - 4 (quatro) pés in vivo, constatando-se a instabilidade metatarsofalângica no plano horizontal (crossover) com placa plantar indene.
B - 4 (quatro) pes cadavéricos frescos, realizando neles a seção do ligamento lateral e cápsula lateral deixando a placa plantar saudável.
Posteriormente foi realizado em todos os pés a reconstrução cápsulo-ligamentar lateral, mediante tendão interósseo com arpão intra-ósseo de 2 mm. Foi estadificada a instabilidade segundo a classificação de Yu e Judge. Resultados: conseguimos realizar a restauração anatômica ligamentar nas instabilidades no plano horizontal (crossover), constatando a correção dos ângulos de inclinação lateral do segundo raio, com signo de Drawer test -(negativo), e ausência de dores nos pacientes operados, obtendo um correto alinhamento e estabilidade. Conclusões: O procedimento está indicado para instabilidades metatarsofalângicas sem ruptura da placa plantar, obtendo resultados preliminares alentadores, conseguindo restaurar anatomicamente a articulação prevenindo deformidades estruturais fixas. (Luxação).