Cirugía de la Fascitis Plantar Crónica con Síndrome de Túnel Tarsiano Distal

Resumen

lntrodução: A maioria dos pacientes com fasciíte plantar respondem bem ao trata mento médico dos refratários, a maioria apresenta clínica de aprisionamento do primeiro ramo do nervo plantar lateral, requerindo cirurgia específica. Objetivo: Avaliar o resultado da fasciotomia plantar completa e neurolise extensa, neste grupo de pacientes. Pacientes e Métodos: Estudo prospectivo de pacientes com diagnósticos de fasciíte plantar e síndrome do túnel tarsiano distal, refratários no mínimo há 6 meses de tratamento médico. Operados entre 1999 e 2005. Foram analizadas características demográficas, clínicas, complicações e tempo de reintegração à atividade. Seguimento com escalas Kenneth Johnson e AOFAS. Resultados = 28 pacientes. ldade media 54,8 anos (32-78), 10 mulheres. Seguimento 37 meses (12-72). Evolução previa de dor 10.38 meses (6-36). AOFAS: Pré-operatório 60.83 (32-85), pós-operatório 95.35 (90-100), satisfação completa (KJ): 23 pacientes (82.14%), resto com reservas mínimas. Um paciente a presentou uma complicação menor. Tempo medio de alívio da sintomatologia 5.5 meses. Reintegração ao trabalho: 3 meses e esportiva: 6 meses Conclusão: Os pacientes com fasciíte plantar crônica mais síndrome do túnel tarsiano distal refratários ao tratamento médico, beneficiam-se desta tecnica, embora o retorno ao trabalho e o alívio total dos sintomas e lento.