Tratamento cirúrgico do antepé reumatoide

avaliação funcional e da qualidade de vida

Resumo

Objetivo: Avaliar o desfecho funcional e da qualidade de vida dos pacientes portadores de AR submetidos à artroplastia de ressecção das cabeças do primeiro ao quinto metatarsais. Métodos: Estudo prospectivo de série de casos, no qual 8 pés de 5 pacientes foram submetidos à ressecção artroplástica das cabeças dos cinco metatarsais, por via plantar dos raios laterais, e por via medial do primeiro metatarsal. A posição de correção dos dedos foi mantida por meio de curativos e órtese por 3 meses. Os pacientes foram avaliados no pré-operatório e com pelo menos um ano após a realização do procedimento, através de duas escalas de avaliação funcional (AOFAS dedos menores e AOFAS hálux) e uma de qualidade de vida (EQ-5D). Todos os resultados foram submetidos a validação estatística através do método U de Mann Whitney. Resultados: A amostra apresentou média de 71 anos de idade, com prevalência do gênero feminino. A média dos escores AOFAS dedos menores e AOFAS hálux aumentaram de 38,6 e 24,5 no pré-operatório para 85,7 e 83,1 no pós-operatório, respectivamente (p<0,001). Os índices de qualidade de vida medidos através do EQ-5D melhoraram de 8,0 para 5,6 na média. Conclusão: A ressecção artroplástica das cabeças dos cinco metatarsais melhora a função e a qualidade de vida no curto prazo de pacientes com pés reumatoides. Nível de Evidência IV; Estudo Terapêuticos; Série de Casos.