Resultados preliminares da correção de metatarso aduto associado a hálux valgo grave

Resumo

Objetivo: Apesar de o hálux valgo ser um diagnóstico comum e existirem diferentes técnicas bem descritas para a sua correção, a presença desta deformidade associada ao diagnóstico de metatarso aduto é relativamente incomum e não há consenso para o tratamento cirúrgico. O objetivo deste trabalho é avaliar os resultados radiográficos preliminares das correções angulares obtidas em uma série de casos de tratamento cirúrgico de hálux valgo grave associado à adução dos ossos metatársicos, seguindo a técnica proposta. Métodos: Foram coletados, retrospectivamente, dados dos prontuários e radiografias pré e pós operatória dos pacientes submetidos à artrodese de Lapidus associada à osteotomia de rotação lateral nas bases dos segundo e terceiro metatarsos. Realizaram-se as seguintes mensurações angulares pré e pós operatórias: ângulo de valgismo do hálux, ângulo intermetatarsal, grau de adução dos ossos metatársicos (mensurado pelos ângulos de Sgarlato e de Engel). O período de seguimento médio dos pacientes foi de 18 meses (16-24 meses). Resultados: A correção média do valgismo do hálux foi 31o (19-53o) e do ângulo intermetatársico foi 5,71o (2-9o). Com relação à adução do antepé, a correção média mensurada pelo método de Sgarlato foi 15,57o (12-21o) e pelo método de Engel foi 15,71o (10-22o). Todas mensurações angulares apresentaram diminuição significativa na avaliação pós-operatória. Conclusão: A artrodese de Lapidus associada à osteotomia rotacional da base dos segundo e terceiro metatarsos mostrou-se efetiva para correção da adução dos metatarsos, possibilitando o alinhamento do primeiro metatarso e consequente correção da deformidade. Nível de Evidência IV; Estudos Terapêuticos; Série de Casos