Tratamento minimamente invasivo de rupturas agudas do tendão calcâneo com transferência endoscópica do flexor longo do hálux

Resumo

Objetivo: avaliar os resultados clínicos e funcionais de pacientes de perfil pouco colaborativo com ruptura aguda ou rerruptura do tendão calcâneo tratados com reparo minimamente invasivo e reforço com transferência do tendão flexor longo do hálux por meio de artroscopia posterior do tornozelo. Métodos: estudo retrospectivo em que foram avaliados cinco pacientes com mais de 24 meses de seguimento pós-operatório, por meio dos questionários AOFAS, VISA-A, ATRS, escala visual analógica de dor, amplitude de movimento e força. Resultados: foram obtidas as médias de escala visual analógica de dor: 0,6; AOFAS: 98; VISA-A: 98,2 e ATRS: 100. A média de amplitude de movimento de dorsiflexão no lado operado foi de 4,8º e no contralateral de 7,6º. A média da força de flexão plantar no lado operado foi de 24,02 kgf e no contralateral foi de 24,64 kgf. A força de flexão da interfalangeana do hálux foi de 13,94 kgf no lado operado e 17,6 kgf no contralateral, porém os pacientes não apresentaram queixas funcionais. Conclusão: o método de tratamento cirúrgico proposto teve bons resultados clínicos e funcionais nos pacientes avaliados. A técnica cirúrgica apresentada pode ser uma boa alternativa para tratamento de pacientes pouco colaborativos com diagnóstico de ruptura aguda do tendão calcâneo ou casos de rerruptura. Nível de Evidência IV; Estudos Terapêuticos; Série de Casos.