Avaliação funcional e de qualidade de vida de pacientes com úlceras no tornozelo submetidos à ressecção completa do tendão de Aquiles

Resumo

Objetivo: avaliar a qualidade de vida e funcionalidade de pacientes submetidos ao desbridamento de úlceras na região posterior do tornozelo que evoluíram com a ressecção completa do tendão de Aquiles, sem a realização de qualquer tipo de reconstrução ou transferência tendínea. Método: trata-se de uma série de casos de 5 pacientes, em sua maioria diabéticos, submetidos à ressecção completa do tendão de Aquiles, devido à úlcera na região posterior do tornozelo, sendo sua preservação impossibilitada pela exposição e degeneração extensa do tendão, além da necessidade de controle do processo infeccioso. Os pacientes responderam aos questionários ATRS-BR e o SF-36 no pós-operatório, sendo que este seguimento variou entre 6 e 24 meses. O ATRS varia de 0 a 100, sendo que maiores pontuações revelam menos sintomas e limitações. O SF-36 é constituído por 36 questões compreendendo 8 domínios, que avaliados independentemente, apresentam um total de 100 pontos, sendo a maior pontuação relacionada ao melhor estado de saúde. Resultados: a média de idade foi de 70 anos. Os resultados do SF-36 com relação ao domínio capacidade funcional revelam uma média de 70 pontos (50-95). Já o ATRS-BR apresentou uma média de 54,6 pontos (31-88), no entanto, com os pacientes pouco queixosos quanto à sua funcionalidade. Conclusão: a não reconstrução do tendão de Aquiles em pacientes em sua maioria diabéticos, idosos e com úlceras posteriores do tornozelo revela resultados funcionais encorajadores. Este trabalho sugere como uma opção viável este tipo de tratamento das úlceras para tal população. Nível de Evidência IV; Estudos Terapêuticos; Série de Casos.