PO 18068 - Lesão crônica do tendão extensor longo do hálux utilizando tendão plantar delgado como enxerto

relato de caso

Resumo

Introdução: Lesões dos tendões extensores do pé representam 1% de todas as lesões tendíneas. Lacerações do tendão extensor longo do hálux (ELH) são ainda menos comuns, e pesquisas sobre esse tema ainda são limitadas a um pequeno número de relatos de casos e séries. Objetivo: O objetivo deste relato é mostrar a possibilidade de se utilizar o músculo plantar delgado como opção de enxerto para reconstrução de lesão crônica do tendão extensor longo do hálux. Métodos: Paciente do sexo masculino, 30 anos, operário, com ferimento corto-contuso na região dorsal do pé direito há cerca de 2 meses. Apresentando déficit de extensão do hálux. Indicado tratamento cirúrgico e devido a distâncias entre os cotos optou-se por se utilizar o músculo plantar delgado como enxerto. Resultados: Avaliação pós-operatória do paciente foi realizada por 6 meses e observamos um resultado satisfatório com ganho de extensão do hálux e marcha funcional.  Conclusão: Escolhemos o tendão plantar delgado por acreditarmos ser um enxerto de fácil extração, baixa morbidade no sítio doador, sem nenhuma ou mínima perda de função, e finalmente por ser suficiente para reconstrução desejada. Por se tratar de um enxerto de grande comprimento solucionamos o problema do menor diâmetro realizando a reconstrução com dupla banda. Concluímos que o PD é uma opção viável para as lesões negligenciadas ou re-ruptura do ELH, com baixa morbidade, sem perda de função significativa na região doadora.