Tratamiento de pie Equino Varo Neurológico mediante astragalectomía
Palabras clave:
Pie equino varo neurologico, astragalectomíaResumen
Algunos ninos con problemas de tipo neurologico, presentan pies equino varo al momento del nacimiento, lo cual constituye una condicion compleja debido a la severidad de la deformidad y la dificultad para su tratamiento. El pie equino varo de tipo neurologico estaría provocado por un desequilibrio neuromuscular y aquí la astragalectomía tiene su indicacion como tratamiento primario o despues del fracaso de una tecnica convencional de liberacion posterointerna. Durante el período comprendido entre enero del 2005 y diciembre del 2008, se realizo la reseccion del astrágalo en 10 pacientes (15 pies), que presentaban pies equinovaros de tipo neurologico rigidos y severos. El diagnostico fuemielomen ingocele en siete pacientes, artrogriposis multiple congenita en dos pacientes y encefa lopatía estática en el paciente restante. Seis pacientes eran de sexo masculino y cuatro de sexo femenino, la edad promedio al momento de realizar el procedimiento fue 8 afros 7 meses (rango: 5 anos-12 anos). El seguimiento promedio fue de 2 anos y 1 mes (rango: 6 meses-4 anos). Se realizo como procedimiento primario en 2 pacientes (4 pies) y como tratamiento de recidiva en 8 pacientes (11 pies). Cinco casos fueron bilaterales y cinco unilaterales.